＜症状＞

• 外陰部が腫れて痛みを伴う潰瘍ができ、熱をおびてきます。
• とくに、排尿する時にしみるようになり、ひどくなると歩行時にも痛みます。
• 潰瘍は小陰唇や会陰に発生することが多いのですが、腟のなかや子宮頸部にできることもあります。
• 外陰の潰瘍と口内炎も併発するときは、ベーチェット病の一症状とも考えられます。

＜原因＞

• 明らかな原因はまだわかっていません。
• ウイルスや細菌感染の場合もありますが、自己免疫疾患ではないかと考えられています。

＜治療＞

• 局所を清潔に保ち、痛みなどの症状を和らげるには、非ステロイド性抗炎症薬を使用します。
• 潰瘍を繰り返す場合や症状が強い場合は、抗生剤の軟膏や、さらに副腎皮質ステロイドを含有する軟膏を用いて治療します。

＜症状＞

• 震えを伴う39℃以上の発熱、下腹部痛、吐き気などが起こります。
• 悪化すると、卵管や卵巣、子宮と腸管などが癒着して、そのすき間に膿瘍ができ、下腹部痛、腹部膨満感、下痢、便秘などがみられます。
• 骨盤腹膜炎の起こった部位に近いほど圧痛を感じます。
• 子宮や卵巣の圧痛、腫瘤やしこりをともなうこともあります。

＜原因＞

• 子宮付属器炎（卵管炎、卵巣炎）が悪化して、炎症が骨盤腹膜にまで広がってしまった状態です。
• 流産や、分娩後に子宮内膜炎を起こしたあとは、卵管炎や卵巣炎になりやすく、それが波及することもあります。
• 上記の他、最近では、性感染症のひとつであるクラミジア感染によるものが多くなっています。また、子宮内避妊器具を交換せずに長期間装着していると、発症することがあります。

＜治療＞

• 入院して、抗生剤で治療します。
• 上記で軽快しない場合は、膿瘍を切開する手術を行います。

＜症状＞

• 黄色や茶褐色、緑色のおりものが増えます。
• 状態によっては、悪臭がしたり、下腹部痛を感じることがあります。
• 感染が広がると、外陰部が赤く腫れてくることもあります。

＜原因＞

• 健康な女性の膣内には、もともとデーデルライン桿菌という乳酸菌の一種が常在し、膣内の酸性度が一定に保たれています。しかし、卵胞ホルモン（エストロゲン）が少なくなったり、デーデルライン桿菌も減少すると、他の菌が異常に繁殖するようになります。（この場合、大腸菌やブドウ球菌などです。）
• 膣の自浄作用が低下し、膣炎を起こしやすいのは、全身の免疫力・抵抗力が落ちた状態にあるときです。糖尿病でも免疫力が低下して、細菌が繁殖しやすくなります。
• タンポンやコンドーム、ペッサリーなどの避妊具の抜き忘れも、細菌の繁殖を促す一因です。

＜治療＞

• 分泌物の細菌培養とその細菌に対する感受性検査を行います。その上で細菌に作用する抗生物質を含む膣剤や内服薬を用いて治療します。
• 膣内に異物があれば洗浄して取り除きます。

＜症状＞

• 10歳から35歳くらいまでの女性に多い良性の腫瘍（しこり)です。
• 乳腺線維腺腫は通常、徐々に大きくなります。
• 表面はなめらかで、しこりの形もはっきりしていています。
• 乳房内に痛みはありません。
• しこりは、コロコロとよく動くのが特徴で、しこりと周囲の組織の境界がはっきりしています。

＜原因＞

• よくわかっていませんが、月経との関連はなく、卵巣ホルモンが何らかの発症原因になっていると考えられます。

＜治療＞

• 線維腺腫は閉経後に自然に縮小していくため、とくに治療の必要はなく様子をみていきます。
• しかし、乳がんの症状と似ているため、20歳代の女性は乳腺専門医で定期的に検査を受けることをおすすめします。
• しこりが大きくなる場合は、手術して摘出する必要があります。

＜症状＞

• 急性の場合は濃い黄色や緑黄色を、慢性化した場合は白い色のおりものが出ます。
• 慢性化すると、筋層などにまで炎症が及び、下腹部や腰が痛んだり、頻尿になることもあります。

＜原因＞

• 子宮頸部（入り口）に、クラミジアや淋菌、大腸菌、ブドウ球菌、連鎖球菌などの細菌に感染し、炎症を起こしたものをいいます。
• 月経時や子宮頸管部の手術後に炎症を起こしやすいといわれています。
• また、分娩・人工妊娠中絶・流産したとき、避妊リングの挿入時などに子宮頸管についた傷や、タンポンを長時間挿入していることが原因になったりします。

＜治療＞

• 感染の原因菌を確定し、その菌に有効な抗生物質を座薬として膣内に入れて治療します。
• 子宮頸管炎は、症状が少なく気づきにくい病気です。放置すると子宮内膜炎や骨盤腹膜炎などにも移行します。
• 不妊症の原因にもなるため、異常を感じたら早めに婦人科を受診して下さい。

＜症状＞

• 卵巣からのホルモン分泌が不調なために、生理以外で膣や子宮から不正出血することをいいます。
• 出血の量や継続期間、痛みの有無などは個人差があります。

＜原因＞

• 主にホルモンバランスの乱れによるものです。
• 精神的ストレス、環境の変化、薬物使用、摂食障害、全身的な疾患が考えられます。
• 更年期の場合には、子宮癌の可能性もあります。

＜治療＞

• 妊娠や子宮癌などの他の病気がないことを確認し、治療を開始します。
• 若年層にみられる出血は、多くが無排卵なのでホルモンバランスを整える漢方薬やホルモン剤を服用します。
• 成人後では、ホルモン剤の服用が有効です。

＜症状＞

• 膣や肛門部の違和感と、会陰部(えいんぶ)の重苦しさといった症状が現れます。
• その他、いきんでも便が出にくいといった排便障害などが起こります。

＜原因＞

• 加齢や出産、習慣的ないきみなどにより直腸と膣の間の結合組織が弱くなり、骨盤や会陰が下がることで起こります。

＜治療＞

• ペッサリーで固定しますが、場合によっては、前方の括約筋をを形成し、直腸瘤を縫い縮める手術を行うこともあります。

＜症状＞

• 膀胱が通常の位置より下がり、膣に不快感を与えます。
• 残尿感や下腹部の違和感があります。

＜原因＞

• たび重なる出産や巨大児出産した場合、骨盤底の筋肉が緩むことがあります。その程度がひどくなると、膀胱が下垂し、膣から膀胱が脱出するものです。

＜治療＞

• 状況に応じて、ペッサリーを使用します。
• 進行している場合は、手術が行われます。

＜症状＞

• 乳腺に直径2～3ｃｍのものから、10ｃｍ以上の大きさの腫瘍ができます。
• 急速に大きくなることが特徴で、表面に出っ張ってくることもあります。
• 境界がはっきりしており、軟らかい部分と硬い部分が混在します。
• 発症年齢は、30歳代～50歳にかけて多いといわれています。

＜原因＞

• 腫瘍ができる原因は、はっきりしていません。

＜治療＞

• 良性葉状腫瘍で増大傾向のないものは経過観察でよいものもありますが、外科手術が基本になります。
• 基本的には良性ですが、悪性化するものもあります。
• 化学療法、放射線療法は限られた効果しかありません。また、良性でも局所再発の可能性があり広範囲切除が基本となります。
• 悪性の中には、遠隔転移としては肺をはじめ全身へ血行性転移をするものもあります。（悪性葉状腫瘍）
• リンパ節転移はほとんど認められません。

＜症状＞

• 月経不順、過多月経、無月経などの月経異常が起こります。その他、にきびや多毛、肥満などがあります。

＜原因＞

• 卵巣の中では、たくさん卵胞が発育します。その卵胞の機能が衰えて排卵しにくくなり月経異常が引き起こされるものです。
• また、卵巣ではアンドロゲンという男性ホルモンが分泌されますが、それが過剰になり、相対的に女性ホルモンのエストロゲンが減少し、多毛などの症状が出現すると考えられています。

＜治療＞

• 年齢や症状の程度、妊娠を希望するか否かなど、条件によって治療法が選択されます。
• 未婚や妊娠を望まない場合は、プロゲスチンやエストロゲンを服用する方法があります。
• 妊娠を希望する場合は、排卵を促す排卵誘発剤やホルモン剤を使用する方法があります。